为持续保持打击欺诈骗保高压态势,强化打击欺诈骗保事中事后监管,切实维护医保基金安全,遵义市医疗保障局组织开展了全市范围内打击欺诈骗保交叉检查,参照国家飞行检查模式,对遵义市播州区人民医院、遵义市红花岗区人民医院、遵义市汇川区人民医院等31家医疗机构2019年医保服务情况进行了检查。
本次检查,主要采取分析被检单位2019年财务数据、药品耗材“进销存”台账、医保结算数据,现场查看病房、查阅病案资料、查看诊疗设备等方式,检查定点医疗机构是否存在分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费、挂床住院、虚构医疗服务、串换药品耗材、不合理诊疗、未按规定加成及其他违法违规行为。

通过检查,进一步强化了定点医疗机构在治理过度医疗、提高医保基金使用效率的主体责任,进一步增强了定点医疗机构维护群众利益的使命感。本次考核,共计追回医保基金772.74万元。