今年以来，红花岗区医疗保障局根据省、市医保局“作风建设年”行动要求，以“铁的纪律、铁的制度、铁的作风”推动各项工作，不断提升医保队伍创新观念强素质的能力，不断提高干部转变作风抓执行的能力，作风建设工作取得显著成效。
一、线上服务，增强人民群众对医疗保障的获得感。
一是医保大厅搬上网。开通网上办事大厅，居民参保、单位人员停保、缴费基数变更、打印缴费通知单、查询公司缴费明细、税务推送、员工参保缴费证明查询打印等7项医保业务实现“网厅”办理。目前有3230家参保单位进入网厅，占全区正常参保缴费单位99%，通过网厅办理参保、停保、基数变更、发单、推送税务业务共22.4万笔，真正做到了医保业务“线上办、零跑腿”。二是部分慢特病可线上申报。从2020年11月开始开展网上办理业务后共收到申请79件，审核结果均以短信方式及时通知个人，避免群众跑路。三是做好线上政策解答。及时做好“12393”“12345”线上解释答疑。截止6月30日，共受理工单559件，其中：咨询件499件、求助件36件、投诉件23件、建议件1件，全部在规定时限处理完毕。“12345”服务热线综合运行情况和满意率在全区排名第一。
二、创新服务，增强人民群众对医疗保障的幸福感。
一是创新征缴模式。制作“遵义医保”微信公众号二维码，由村（居）疫情防控网格员上门宣传和服务，推行“扫码缴费”，做到不留死角、快捷缴费，2020年度超额完成城乡居民征缴工作任务。二是创新配送模式。开展“邮政EMS快递发票”便民服务和“网上批、快递送、不见面”新模式，参保单位只需在“网上办事大厅”在线申领发票，并选择由邮政EMS寄递，工作人员在后台集中审核和统计后，就可实现“一处预约，多票快递”，省时、省力、免排队，大大降低了参保单位的时间和人力成本，缓解了参保单位和服务大厅的办事压力。三是创新经办模式。制定《红花岗区基层医保窗口建设指导意见》，推行医保业务下沉，对镇办、村居基层医保窗口建设的硬件设施、台账和服务流程、窗口设置及职责、制度和信息化建设等提出规范性要求，为基层医保窗口的建设及医保经办业务“放管服”改革奠定坚实基础。四是创新服务模式。结合党史学习教育，开展“四民”走访活动。针对部分群众因特殊情况无法到医保大厅办事的提供上门服务，切实解民之忧。如，在2021年3月29日，由局党组成员、副局长带队，区医保局一行4人前往环城路街道春天堡社区进行入户走访，为患病困难群众审核相关资料，当场办理《遵义市基本医疗保险门诊慢性病服务证》，并做好了证件使用方式的解释工作。同时对患病困难群众提出的异地就医参保、报销等问题进行了全面的解答。
三、优化服务，增强人民群众对医疗保障的认同感。
一是厘清公共服务事项。认真梳理医保服务事项共计165项业务，其中免填单140项，网厅免填单13项，切实减少群众窗口办事需要“填表”的繁琐事，大大提高办事效率。二是医保待遇实现遵义市内通办。打破群众办理职工医保事项面临的区县地域界限，实现遵义市内参加职工医保的人员报销医疗待遇、办理慢特病等业务在区医保服务大厅可以“就近跑，马上办”。2020年度为市内其它区县群众办理职工医保待遇882人次，共计支付223万元，居民医保39人次支付11.43万元。三是逐步开展“全省通办”事项。目前开展了医保电子凭证及省内转移全省通办，接入全国医保信息平台后，将更多个人医保信息查询、省外转移等业务纳入跨省通办事项。四是强化待遇及时足额落实。在实行医保手工待遇电子扫描审核前，基本达到15个工作日如期兑现群众手工报销件。五是巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。深入实施民众走访全覆盖、政策宣传全覆盖、贫困参保全覆盖的“三覆盖”行动，确保辖区群众应保尽保、应报尽报、应助尽助，完成全区18745人特殊人员全参保，实现群众基本医保、大病保险、医疗救助覆盖率和政策知晓率、执行率5个100%，杜绝“因病致贫、因病返贫”，增强人民群众对医疗保障的安全感、认同感。
