为进一步强化医保基金监管，规范定点医疗机构医保基金使用行为，维护医保基金安全和参保人员合法权益。2022年12月12日起，遵义市医疗保障局组织对全市医保定点医疗机构和经办机构开展医保基金飞行检查。

此次飞行检查通过购买第三方信息服务，抽选医学、信息、财务等专业人员组成检查组，通过大数据分析和现场检查相结合的方式对定点医疗机构医保基金使用情况、医保经办机构基金管理及相关工作开展情况进行检查。

按照《遵义市医疗保障局关于开展2022年医疗保障基金飞行检查工作的通知》要求，本次检查内容主要包括：定点医疗机构串换项目(药品)、分解住院、挂床住院；重复收费、超标准收费、分解项目收费、自立项目收费；超范围支付(药品、支付类别)；医院超范围执业、医务人员超范围执业；过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药、提供不必要的医疗服务。此外，重点检查医保经办机构异地就医备案及直接结算、门诊慢特病待遇认定、手工报销、与医疗机构费用审核和结算支付情况，基金“收支两条线”执行和会计核算情况，对参保人享受医疗保障待遇、定点医药机构履行协议等情况。