为强化医疗保障基金使用监督管理，严厉打击违法违规使用医保基金行为，2022年12月，省医保基金监管飞行检查组对我市医保基金使用情况开展现场检查，现将检查发现的2起典型案例通报如下：
一、播州区人民医院违规使用医保基金案
省医疗保障局在对播州区人民医院医保基金使用情况开展检查时发现，该院存在过度诊疗、重复收费、分解收费等违规问题，涉及违规使用医保基金497495.14元。依据《贵州省医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《遵义市医疗保障定点医疗机构服务协议》，当地医保部门处理结果如下：1.追回该院违规使用的医保基金，并扣除相应违约金；2.约谈医院主要负责人、分管负责人、医保经办人，并作全区通报；3.扣除涉事相关医生医保医师积分。目前，损失的医保基金497495.14元已全部追回，违约金149248.54元已全部上缴。
二、遵义华溪医院违规使用医保基金案
省医疗保障局在对遵义华溪医院医保基金使用情况开展检查时发现，该院存在重复收费、分解收费、串换收费、超标准收费等违规问题，涉及违规使用医保基金18261.42元。依据《贵州省医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》《遵义市医疗保障定点医疗机构服务协议》，当地医保部门处理结果如下：1.追回该院违规使用的医保基金，并扣除相应违约金；2.约谈医院主要负责人、分管负责人、医保经办人，并作全区通报；3.扣除涉事相关医生医保医师积分。目前，损失的医保基金18261.42元已全部追回，违约金5478.43元已全部上缴。